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守护肾脏健康,定期体检至关重要

2023-03-10 14:08:17  [来源]:文汇报

海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)泌尿外科主任任善成教授就大家关心的肾脏疾病热点问题进行了回答。

从目前国内西医的学科划分来说,肾脏疾病可以广泛理解为内外科两类疾病,需要肾内科治疗的比如慢性肾炎、肾病综合征等,需要外科治疗的如肾脏肿瘤、肾结石、肾积水等。

肾脏最重要的功能就是产生尿液、排除毒素。因此,当身体出现排尿异常很可能提示肾脏出现了问题。比如,小便有泡沫、小便有血、尿频、尿急、尿失禁、尿痛等症状。急慢性的腰痛、身体水肿等也跟肾脏疾病有关。

任善成教授认为,最关键的就是定期体检,只需要做泌尿系B超、尿常规、肾功能等检查,既无创又便宜。一旦检查结果有异常,医生就能发现肾脏疾病的蛛丝马迹,做到早期诊断、早期治疗。

比如,泌尿系B超便捷又没有辐射,能够精确发现肾脏上5毫米大小的肿瘤,即使是恶性的,早期切除以后就和健康人群一样。

肾脏肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一,从性质上分为良恶性。良性的有肾囊肿、肾错构瘤等,如果肿瘤体积较小、不影响肾功能,身体也没有任何不适,可以选择密切监测。

如果肿瘤短期内快速长大,或者出现腰痛、血尿等不适,影响肾功能,可以选择手术切除肿瘤。恶性肿瘤最常见的是肾透明细胞癌,早期发现可以采用机器人腹腔镜等微创手术方式,完整切除肿瘤、保护好肾功能,术后患者存活时间和生活质量与健康人群并没有差异。

肾结石的形成原因其实是非常复杂的,很难一概而论,像日常生活习惯、饮食习惯、工作环境、遗传等都与结石的发生有关。

一般来说,我国南方气候偏热,结石发病率会高于北方。高温、高热作业环境的工人,久坐的办公族、司机都容易长结石。有肾结石家族史的发病率要高于一般人。多饮水、多运动是两条非常重要的生活习惯,既能预防结石的发生,也能促进结石的排出。

患者如果有肾结石,突发腰痛,这往往提示结石位置发生了移动,引起了肾绞痛的发作。

肾绞痛发作起来疼痛难忍,有些人甚至在地上打滚,还会伴有恶心、呕吐、血尿等症状。出现这种症状首先心理上不用特别慌张,因为一般情况下肾绞痛并不会引起严重后果。

如果身边有口服止痛药,可以服完药后尽快赶往医院急诊处理。急诊医生会根据患者情况,给予解痉止痛、抗感染的对症治疗,能够有效缓解症状,然后再去泌尿外科门诊进行结石后续治疗。

任善成教授强调,良好的生活习惯对预防肾脏疾病的发生至关重要,多饮水可以减少结石的发生,优质蛋白饮食可以减轻肾脏负担。定期体检则有利于肾脏疾病的早诊早治,避免悲剧发生。