肾功能衰竭
[疾病概述]肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。
急性肾功能衰竭因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为少尿或无尿、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症。处理及时、恰当,肾功能可恢复。
1.一级预防 又称早期预防是对已有的肾脏疾患或可能引发CRF的原发病因如慢性肾炎肾盂肾炎糖尿病高血压等进行早期普查和及时有效的治疗以预防可能发生的慢性肾功能不全
2.二级预防 即防止慢性肾衰持续进展和突然加重对慢性肾衰的患者积极纠正脂质代谢紊乱进优质低蛋白饮食控制高血压避免加剧因素适寒温避风寒避免外感感染同时注意合理饮食和休息以有效阻止病情进展促进病情恢复
3.三级预防 是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗以防危及生命的并发症发生如高钾血症心衰严重代谢性酸中毒等以延长患者生存期对我国这样一个人口众多的发展中国家应加强CRF的早期预防和延缓病程进展重视非透析治疗的发展改进和推广透析与移植治疗应在挽救生命时采用
4.追踪随访 慢性肾衰竭患者必须定期随访就诊的频度应据病情决定如有否高血压心力衰竭及残余肾功能恶化的速度加快等所有的患者至少需每3个月就诊一次就诊时必须询问病史和体检同时做必要的实验室检查如血常规尿常规血尿素氮肌酐浓度以及电解质血清蛋白甲状旁腺激素铁蛋白C-反应蛋白等根据病情积极对症处理
2.二级预防 即防止慢性肾衰持续进展和突然加重对慢性肾衰的患者积极纠正脂质代谢紊乱进优质低蛋白饮食控制高血压避免加剧因素适寒温避风寒避免外感感染同时注意合理饮食和休息以有效阻止病情进展促进病情恢复
3.三级预防 是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗以防危及生命的并发症发生如高钾血症心衰严重代谢性酸中毒等以延长患者生存期对我国这样一个人口众多的发展中国家应加强CRF的早期预防和延缓病程进展重视非透析治疗的发展改进和推广透析与移植治疗应在挽救生命时采用
4.追踪随访 慢性肾衰竭患者必须定期随访就诊的频度应据病情决定如有否高血压心力衰竭及残余肾功能恶化的速度加快等所有的患者至少需每3个月就诊一次就诊时必须询问病史和体检同时做必要的实验室检查如血常规尿常规血尿素氮肌酐浓度以及电解质血清蛋白甲状旁腺激素铁蛋白C-反应蛋白等根据病情积极对症处理