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关节“啪啪”作响该怎么办?先别慌!

2021-06-07 16:48:08 [作者]:Hakumen [来源]:文汇报

关节“啪啪”响在医学上叫关节弹响,是指人体关节在活动时发出的响声。当人体静止一段时间后,突然挺胸、耸肩、张口、伸屈四肢、扭转或下蹲时,关节常“啪啪”作响。这种弹响也可人为产生,如掰指关节。

关节弹响可以分为生理性和病理性两大类

生理性弹响是指正常的、对人体无害的弹响,往往比较清脆、单一,没有关节疼痛和其他不适。而病理性弹响往往与关节疾病有关,可以反复发作并伴有关节疼痛不适。并非所有关节“啪啪”响都提示有关节疾病,要结合具体关节的情况做出鉴别。

病理性弹响原因复杂

病理性关节弹响发生的原因多样。比如,关节软骨损伤、结构变异,进而造成滑膜粗糙、关节囊、韧带松弛、肌腱增生或腱鞘狭窄、膝关节半月板破裂、关节软骨脱落等。其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的,往往在弹响的同时伴有疼痛或不适感。弹响随着关节的活动会反复出现,并可能出现逐步加重或疼痛明显的情况。

很多人在上下楼、下蹲或突然站起的时候会出现关节声响,有时还会伴随疼痛,甚至会出现关节突然卡住的现象。这些情况往往提示关节本身出问题了。

常见病理性弹响多见于膝关节

病理性关节弹响在膝关节比较多见。其常见原因有关节积液、关节面软骨损伤、半月板破裂、关节内游离骨块等。

如果是单纯关节积液,可能和活动及运动有关,休养一段时间往往会逐步好转。出现关节软骨或半月板损伤,或者关节内有游离碎骨块时,如不及时处理,会对关节造成进一步损伤,甚至加重关节软骨或半月板的磨损,进而导致关节炎的发生。

年轻人群如果出现双侧关节上下楼弹响、疼痛,甚至不能下蹲或上下楼,说明可能存在关节不稳定的问题,需要到医院找关节方面的专家予以诊断。

早期治疗可以采取保守锻炼等方法,减少对关节的影响。如果不采取早期干预,往往会引起软骨损坏,发展到晚期就只能通过手术解决部分问题。

门诊时,遇到很多患者听到“骨碎片”会害怕,其实,对于早期损伤或脱落的小骨块或软骨碎片,通过微创手术取出就能解决主要问题,对关节起到保护作用。