临床中有哪些疾病可以借助超声内镜EUS?
2017-12-12 17:07:13 [作者]:Hakumen [来源]:曙光医院
超声内镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一体的医疗设备, 在内镜直接观察腔内形态的同时,又可进行实时超声扫描,以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图。胃镜和肠镜只能看到消化道最表面的一层(粘膜层),有些病变表面是光滑的,来源于粘膜下(如粘膜下层、肌层、浆膜层);或有些病变位于胃、肠腔外紧贴胃壁,这时结合内镜和超声的功能一起,就能更好地对病变进行观察和判断,并进一步进行治疗。
其次,哪些疾病或临床问题可借助超声内镜解决?
1、消化道隆起病变,特别是黏膜下病灶(如平滑肌瘤、间质瘤等)判断病变确切起源、性质、范围;并指导治疗方案的选择
2、判断消化道恶性肿瘤(如食管癌、胃癌、结肠、直肠)侵犯深度、淋巴结和周围器官转移以评估手术可切除性、预后和指导治疗方案的选择
3、胆、胰疾病的诊断及鉴别诊断(如胰腺肿瘤的穿刺活检、胰腺囊肿的穿刺引流术、胆管结石的诊断等)
4、贲门失驰缓病的诊断及鉴别
5、溃疡病:确定溃疡分期、指导治疗、判断溃疡愈合质量
6、判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的疗效
7、可显示部分纵隔病变
最后,医师和患者检查前需要做哪些准备发?
1、检查前患者至少要空腹6-8小时以上;贲门失迟缓、幽门梗阻者需延长禁食时间(大于24h),必要时需洗胃;
2、重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应加强营养补液支持。
3、需EUS引导介入治疗或活检应停用阿司匹林、抗血小板药物5-7日;
4、检查当日患者需携带既往胃、肠镜及CT等检查资料;
5、其它同胃、肠镜检查;